原文作者托马斯·普约（TomasPueyo），工程双硕士、斯坦福大学MBA，拥有超过2000万用户的病毒应用程序的创建者。

目前领导着十亿美元的业务。

下面内容是其撰写的万字长文中的节选内容。

本文转载，文图版权归著作人。

特此说明。

现在这是一种大流行病。

它无法被阻挡。

但是我们可以做的是减少其影响。

有些国家已经能够遏制它，但是大多数国家都缺乏这种专业知识，或者说是完全没有。

如果我们尽可能减少感染人数的话，我们的医疗保健系统将能够更好地处理病例，从而降低死亡率。

而且，如果我们能够减缓它的传播的话，那么我们就可以等到整个社会可以接种疫苗的到来，从而完全消除风险。

因此，我们的目标不是消除冠状病毒感染。

而是要推迟感染的到来。

我们推迟的病例越多，医疗体系的功能越好，死亡率就越低，在被感染之前要进行疫苗接种的人群所占的比例就越高。

我们如何展平曲线？社会隔离我们可以做的一件很简单且有效的事情：社会隔离。

如果回到武汉图表，就可以发现，一旦进行封锁，案例就会减少。

那是因为人们之间没有互动，并且病毒没法进行传播。

目前的科学共识是，如果有人咳嗽，这种病毒可以在2米（6英尺）内进行传播。

然后，最严重的感染会通过接触进行传播：病毒在金属，陶瓷和塑料等不同表面上可以生存长达9天。

这意味着门把手，桌子或电梯按钮之类的东西可能是可怕的传染媒介。

真正减少这种状况的唯一方法是与社会保持距离：让人们尽可能长时间地呆在家里，直到这种情况消退为止。

过去已经证明了这一点。

即在1918年的流感大流行中。

从1918年流感大流行中学到的经验您会看到将费城与圣路易斯进行比较的话，不迅速采取行动的费城其死亡率很快达到峰值。

然后看一下丹佛，它制定了措施，然后又放松了措施。

他们有一个双高峰，并且第二高峰比第一高峰高。

如果整理一下，您会发现：该图表显示，对于1918年的美国流感，每个城市的死亡人数取决于采取措施的快慢。

例如，像圣路易斯这样的城市比匹兹堡提前六天采取了措施，死亡人数不到其一半。

平均而言，提前20天采取措施可使死亡率降低一半。

意大利终于明白了这一点。

他们首先在周日封锁伦巴第大区，一天后，在星期一，他们意识到自己的错误，因此决定必须封锁整个国家。

希望我们将在未来几天看到结果。

但是，这需要一到两个星期。

记住武汉的图表：从宣布封锁到官方案件（橙色）开始下降之间有12天的延迟。

政府如何为社会分化做贡献？政府今天问自己的问题不是他们是否应该做某事，而是要采取什么适当的行动。

控制流行病有几个阶段，从预期开始到以根除结束。

但是今天对于大多数选择来说为时已晚。

在这种情况下，政府面对的两个唯一选择就是遏制和缓解。

遏制遏制可以确保所有案例都得到识别，控制和隔离。

新加坡，香港，日本或台湾的情况就是如此：它们很快限制了人员进入，发现病人，立即隔离他们，使用重型防护装备保护其卫生工作者，跟踪他们的所有联系人，隔离他们……当您做好准备并且尽早进行时，它的工作效果非常好，并且无需费劲就能使它成真。

中国政府做的很好。

他们遏制病毒的时间令人难以置信。

例如，他们有多达1800个团队，每组5人，每个团队跟踪每个被感染的人，与他们互动的每个人，然后与这些人互动的每个人，并隔离一群人。

这样，他们就能在十亿人口的国家中遏制该病毒。

这不是西方国家所做的。

现在为时已晚。

美国最近宣布禁止欧洲旅行。

截止到今天，该国感染人数是湖北封锁时感染人数的三倍，并且将会呈指数增长。

我们怎么知道会是这样？事实证明，通过查看武汉旅行禁令可以知道。

此图显示了武汉旅行禁令延迟了该流行病的影响。

气泡大小显示每日的病例数。

第一行显示了什么都不做的情况。

另外两条线显示了如果取消40％和90％的行程会产生的影响。

这是流行病学家创建的模型，因为我们不确定。

如果看不出太大差别，那是对的。

很难看到流行病的发展有任何变化。

研究人员估计，总体而言，武汉旅行禁令只会将在中国的传播时间延迟3-5天。

现在研究人员认为减少传播的原因是什么呢？上图的上面三行与上图完全一样。

下面两行显示传输速率降低的情况下的发展。

传播率下降25％（通过“社会疏散”），则曲线变平并使峰顶延迟了整整14周。

将传输率降低50％，就很难看到这种病毒流行开来。

美国政府对欧洲旅行的禁令是好的：它可能缓解了几个小时，也许是一两天。

但是仅仅那些是不够的。

一旦有成千上万的病例在增长，为了阻止更多病例发生，仅仅靠跟踪现有病例并隔离他们的联系就不够了。

下一步是缓解措施。

缓解缓解措施需要远离社会。

人们需要停止传播以降低传播速率（R），从不加采取措施的病毒所遵循的R=〜2-3降低到1以下，以使其最终灭绝。

这些措施要求关闭公司，商店，公共交通，学校，实施封锁措施……。

实施严厉的措施的时间越早，缓解病毒传播所需的时间就越少，越容易控制传播，感染的人也就会越少。

这就是武汉所做的。

这也是是意大利被迫接受的。

因为当病毒太猖狂时，唯一的措施是锁定所有感染区域以立即停止传播。

已经有了成千上万的真实案例，这就是伊朗，法国，西班牙，德国，瑞士或美国等国家所需要做的。

但是他们没有这样做。

有些人选择在家工作，这很棒。

一些群众活动正在停止。

一些受影响的地区正在隔离自己。

所有这些措施将减慢病毒的速度。

它们会将传播速率从2.5降低到2.2，也许是2。

但是它们不足以在持续时间内阻止我们将其降低到1以下。

如果无法做到这一点，则需要使它尽可能长时间地接近于1，以使曲线平坦。

因此，问题就变成了：我们在降低R值时需要进行哪些权衡？以下是意大利所采取的措施：除非有确凿的家庭或工作原因，否则任何人都不能进入或退出禁区。

除非在紧急情况下出于个人或工作原因有正当理由且不能推迟行动，否则应避免在区域内移动。

强烈建议有症状（呼吸道感染和发烧）的人呆在家里。

医护人员的标准休息时间已暂停关闭所有教育机构（学校，大学等），健身房，博物馆，滑雪站，文化和社会中心，游泳池和剧院。

酒吧和餐厅的开放时间从早上6点到下午6点有限，人与人之间的距离至少为一米（约3英尺）。

所有酒吧和俱乐部必须关闭。

客户之间的所有商业活动必须保持一米的距离。

那些无法实现的必须关闭。

寺庙可以保持开放，只要它们可以保证此距离即可。

家人和朋友的医院就诊次数有限工作会议必须推迟。

必须鼓励在家工作。

所有公共或私人体育赛事和比赛均被取消。

重要事件可以在不公开的情况下举行。

然后两天后，他们补充说：不，实际上，需要关闭所有非关键业务。

因此，现在我们将关闭所有商业活动，办公室，咖啡馆和商店。

只有运输，药店，杂货店才会开放。

”一种方法是逐步增加措施。

不幸的是，这为病毒传播提供了宝贵的时间。

如果您想安全起见，请选择武汉风格。

人们现在可能会抱怨，但稍后会感谢您。

企业领导者如何为社会远离做贡献？如果您是业务负责人，并且想知道应该做什么，那么对您来说最好的选择就是待在家里。

有哪些因为COVID-19而待在家里？由于covid-19而导致所有公司WFH或事件发生变化的列表（stayinghome.club）。

这是美国科技公司已颁布的社会远离政策的清单，到目前为止，共有328个。

什么时候需要行动？到目前为止，您很可能已经同意我所说的一切，并且只是想知道从一开始就何时做出每个决定。

换句话说，对于每种度量，我们应该具有哪些触发条件。

基于风险的触发器模型为了解决这个问题，我创建了一个模型，（冠状病毒-什么时候应该关闭办公室？）（https://docs.google.com/spreadsheets/u/1/d/17YyCmjb2Z2QwMiRRwAb7W0vQoEAiL9Co0ARsl03dSlw/copy）。

它使您能够评估您所在地区可能发生的病例数，员工已被感染的可能性，随着时间的推移如何演变以及应该如何告诉您是否保持开放状态。

它告诉我们：如果您的公司在华盛顿州地区有100名员工，在3/8日有11例冠状病毒死亡，那么您至少有一名员工有25％的机会被感染，您应该立即关闭。

如果您的公司主要在南湾拥有250名员工（圣马特奥县和圣塔克拉拉县，在3/8日总共有22宗官方案例，真实数字可能至少为54），那么到3/9日时，您将有〜2％的概率至少有一名员工被感染的机会，您也应该关闭办公室。

如果您的公司在巴黎（intramuros），并且有250名员工，那么今天您的员工中就有95％的可能性患有冠状病毒，您应该在明天关闭办公室。

该模型使用诸如“公司”和“雇员”之类的标签，但是同一模型也可以用于其他任何方面：学校，公共交通……因此，如果您在巴黎只有50名员工，但他们所有人都将搭乘火车在成千上万的其他人中，突然至少有一个人被感染的可能性更高，您应该立即关闭办公室。

如果您因为没有人显示症状而仍在犹豫，请意识到26％的传染病是在没有症状之前发生的。

您是领导小组成员吗？这种算法是自私的。

它会逐一检查每个公司的风险，承担我们想要承担的尽可能多的风险，直到不可避免的冠状病毒威胁到我们办公室的运营关闭为止。

但是，如果您是一个由商业领袖或政治家组成的联盟的一部分，则您的计算不仅针对一家公司，而且针对整个公司。

数学公式变为：我们的任何一家公司被感染的可能性有多大？如果您是一个由50个公司组成的集团，平均每个公司有250名员工，那么在SF湾地区，至少有35％的公司感染了一名员工，而下周这种可能性将达到97％。

我在模型中添加了一个选项卡以进行操作。

结论：等待的成本今天做出决定可能会让人感到恐惧，但您不应该这样考虑。

这种理论模型显示了不同的社区：一个不采取社会疏离措施，一个在疫情爆发的第n天采取措施，另一个在n+1天采取措施。

所有数字都是完全虚构的（我选择它们的目的类似于湖北发生的情况，最坏的情况下每天约有6000例新病例）。

他们只是用来说明一天对于指数增长的事物有多重要。

您可以看到一日延迟的峰值在以后甚至更高，但随后每日情况收敛到零。

但是累积案例呢？在这种类似于湖北的理论模型中，再等待一天会增加40％的案例！因此，也许，如果湖北当局宣布将锁定数量限制在1/22而不是1/23，那么他们的案例数量可能会减少2万。

请记住，这些只是案例。

死亡率会更高，因为不仅死亡人数将直接增加40％。

医疗系统的崩溃也将大大增加，导致真实死亡率比我们以前看到的要高10倍。

因此，社会疏远措施的一日差异可以通过增加更多的病例和更高的病死率来结束社区中的死亡人数。

这是一个指数威胁。

每一天都很重要。

当您将决定推迟一天时，您可能并没有参与一些案例。

您的社区中可能已经有成千上万的案例。

在不进行社会隔离的情况下，这些会呈指数增长。

原版文章请见：https://medium.com/@tomaspueyo/coronavirus-act-today-or-people-will-die-f4d3d9cd99ca中文内容转载自币栈。