减重手术方式请问一下

1、袖状胃切除手术，这种手术方式指的是顺着大家胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦，沿着胃部的长轴将胃部的很大一部分切掉，并且胃底是全部切除的，残留下来的胃形状像一个香蕉，总的容积在60-80ml之间。做完这个手术之后大家的胃只有以前的20%大小了，以后吃饭的量明显减少了，这样就能看到减肥的效果了，不过这种手术风险非常大，逐渐被淘汰。2、胃旁路手术，这种手术方法主要是通过在胃的上部建一个小胃囊，这样做的目的是能够限制食物的摄入，另外可以通过远端空场合小胃囊吻合，让摄入的食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠这些地方，这样能够控制食物被人体的吸收，食物不被人体吸收自然就达到减肥的目的了。3、胃束带手术，这个手术是在腹腔镜下做的，这样产生的创伤也是非常小的，通过腹腔镜手术把胃部束缚住，可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚带，这样胃部的空间就可以自由调节了，因此减肥效果非常好。4、胃内水球，它的减肥原理主要是在胃部放入一个硅制水球，然后将生理盐水注入到球里面，这样胃部就可以被填满了，让大家产生饱腹感就不太想吃了，帮助大家控制食欲。

减重手术方式谁了解

013版的美国减重代谢外科协会（ASMBS）临床指南中介绍的减重代谢术式主要包括胆胰分流-十二指肠转位术（BPD-DS），腹腔镜可调节胃绑带术（LAGB），腹腔镜胃旁路术（LRYGB）以及腹腔镜袖状胃切除术（LSG），减重代谢手术的术式选择首先要熟悉这些手术的具体适应证以及禁忌证。 其次，术式选择还要考虑患者的病情（包括体质指数，合并代谢综合征以及糖尿病程度）、患者的家庭及社会经济地位（完成术后随访的能力，对切割胃以及潜在风险的理解能力以及本人的意愿）、患者的家族史以及疾病史（胃癌高危人群需要慎重选择LRYGB；患有反流性食管炎的患者需要慎重考虑LSG）以及术者自身因素。 随着减重代谢外科的发展，各术式的缺陷、特别是长期并发症被发现，如LRYGB后贫血和溃疡发生率高、胃癌风险大以及术后患者需要按时补充维生素和定时随访；而LSG虽风险更低，但降糖效果以及长远的减重效果要逊于LRYGB，这对术者如何平衡获益和风险提出了挑战。减重代谢手术术式选择相关联的因素有很多，既要按照病情需要，同时又要尊重患者的选择，术式不仅仅有减重降糖效果，手术导致的胃肠道改变还会带来副作用，因此还需要兼顾术后的外科相关并发症以及营养并发症。 综合考虑各种相关因素并尽量做到个体化手术是减重代谢手术的最终目标。 减重代谢手术治疗肥胖与糖尿病等代谢综合征已经成为近年来的临床热点。经过半个世纪的发展，有关其减重的理论依据已经研究多年，多项研究也证实手术减重效果远远优于节食运动等生活习惯改变。近十年来，减重手术用于治疗2型糖尿病的报道越来越多。 2010年中国发表了减重手术治疗2型糖尿病内外科专家共识，2016年国际上由49家不同的糖尿病组织联合发布了手术治疗2型糖尿病的共识。尽管减重代谢外科学的发展、术式的进步以及临床数据的丰富均为优化术式选择方案提供了参考，但目前如何选择适合的术式仍是减重代谢外科临床的一大难点。 一、减重代谢外科术式介绍 减重手术治疗肥胖与糖尿病经历了半个世纪的探索，其发展过程中产生了许多的减重术式。但时至今日，减重代谢手术的术式已逐渐归于统一。 在2013版的美国减重代谢外科协会（American Society for Metabolic&Bariatric Surgery，ASMBS）临床指南中介绍的减重代谢术式主要包括：胆胰分流-十二指肠转位术（biliopancreatic diversion with odenal switch，BPD-DS），腹腔镜可调节胃绑带术（laparoscopic adjustable gastric banding，LAGB），腹腔镜胃旁路术（laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass，LRYGB）以及腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG）；在中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会（CSMBS）2014年发布的肥胖和糖尿病外科治疗指南中，推荐的减重代谢术式主要为LRYGB和LSG。 减重代谢手术的术式选择首先要熟悉这些手术的具体适应证以及禁忌证等。 1.腹腔镜胃旁路术（LRYGB）： LRYGB是经典的减重术式，1960年代美国的Mason和Ito首先描述了该手术。LRYGB曾经广泛用于绝大多数的重度肥胖患者，目前更多用于糖尿病患者的手术；对于有烟酒嗜好，有胃溃疡史或者有胃癌家族史，以及不能严格按要求补充维生素和微量元素的患者需慎用该术式。 LRYGB技术要点是在贲门下方做成一个15~30 ml的小胃囊，然后在屈氏韧带以下20~50 cm离断空肠，形成胆胰支，把远端的空肠和胃小囊进行吻合，形成食物支，空肠行侧侧吻合，然后关闭系膜裂孔。胃旁路手术经历50年的发展，目前依然是减重代谢手术的”金标准”。

减重手术=切胃手术？

随着生活水平的不断提升，肥胖患者的数量也在持续增加，数据表明，我国肥胖人口达9000万，是全球肥胖人口最多的国家。肥胖不仅让患者的社会接纳程度降低，还会引发一系列的身体和心理问题，减肥成了每个肥胖患者的第一要务。传统的减肥方式包括饮食控制、增加运动锻炼、改变生活方式、药物治疗等方法，由于这些方法有治疗时间长、效果差、减肥后易反弹等缺点，肥胖患者开始把希望寄托在减重手术上。今天，我们就来了解一下，关于减重手术你不知道的那些事儿。很多患者将减重手术简单地理解为切胃手术，这种理解是不全面的。目前临床常用的手术减重方法有腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路术。袖状胃切除术是真正的“切胃”，一般切除90%左右的胃部组织；胃旁路手术则仅需要胃、肠的改造。哪些人适合减重手术？体重指数是衡量是否肥胖及其程度的标准，按照公式：体重指数（BMI）=体重(kg)/身高（m）2 可计算出自己的体重指数。如果体重指数大于32，且无并发症，则可以进行减重手术。如有糖尿病等并发症，体重指数大于27.5就可以进行减重手术了。在极特殊情况下，患者须满14岁方可进行手术。当然，最好的方法就是到医院进行测试，还可以得到专业的医生讲解。哪些人不适合减重手术？不耐受手术的患者，如尚未发育成熟的儿童；体重指数在正常范围内且无并发症的患者，这两类患者不适合减重手术，可通过传统减肥方式控制体重。在我国有近20年成熟发展历史的减重手术，已经被证实是治疗肥胖安全有效的方法。对肥胖引起的并发症，如脂肪肝、高血压、糖尿病症状效果明显，部分患者在术后可以停药。患者的呼吸和睡眠情况也将得到改善，当然，更重要的是生育能力的恢复。凡是手术皆有风险，减重手术也不例外。在减重早期，体重下降非常快，会出现营养不良，这一时期要在医生指导下合理补充营养，如吃鸡蛋、喝果汁、补充VC等。此外，减重手术还会产生经济成本、皮肤松弛等问题。此外，特别需要注意的是，建议满足手术指征的患者应到正规医院就诊。本文由首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长兼肥胖及糖尿病外科治疗中心主任张能维科学性把关。

广州减肥手术方法有哪些？

在现今社会主要流行的四种医疗减重方法为:例如:缩胃术、胃旁路、胃束带、胃内水球疗法等。手术减肥的话呢，就是方法也比较多了，有什么注射，有局部去脂，腹部抽脂。切胃手术等。当然我们那都是局部减的方法，我们胃肠外科，主要是针对于胃和肠之间进行一个操作，就可以把它这个整个进食量，还有它整个肠道的激素分泌就可以发生改变，病人的食欲就小了，他每顿吃的也少了，所以说这样的话，就有一个持久性的降低体重，改善他的代谢状况，然后甚至可以一劳永逸的彻底的甩掉了身上的肥肉，同时获得了健康，我们说胃肠道的这种减重代谢手术，我们最常用的有这么两种方法，前些年比较流行的大家都知道，有束带的方法，但现在这种方法已经不作为独立的一个存在的术式了，因为它有一些问题，再就是之前的我们的胃转流手术，胃转流手术的话，当然也有很大的一个适应人群，现在这个比例也慢慢在改变，就是做胃转流的病人，会慢慢的变少了，现在是做袖状胃切除的病人，越来越多了，因为这个术式能更安全，而且同样也是有效的方法，所以说我们现在国内应该80%到90%的病人，都接受的是袖状胃切除，因为如果要是说胃转流手术，如果要是效果不好，或者是其他问题，我们再想去改其他的术式的话，要更麻烦一些，如果要是说袖状胃切除效果不好的话，我们还可以再做其他别的术式，就是很容易做，而且安全度更高。

肥胖可以做切胃手术吗

随着生活水平的不断提升，肥胖患者的数量也在持续增加，数据表明，我国肥胖人口达9000万，是全球肥胖人口最多的国家。肥胖不仅让患者的社会接纳程度降低，还会引发一系列的身体和心理问题，减肥成了每个肥胖患者的第一要务。传统的减肥方式包括饮食控制、增加运动锻炼、改变生活方式、药物治疗等方法，由于这些方法有治疗时间长、效果差、减肥后易反弹等缺点，肥胖患者开始把希望寄托在减重手术上。今天，我们就来了解一下，关于减重手术你不知道的那些事儿。很多患者将减重手术简单地理解为切胃手术，这种理解是不全面的。目前临床常用的手术减重方法有腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路术。袖状胃切除术是真正的“切胃”，一般切除90%左右的胃部组织；胃旁路手术则仅需要胃、肠的改造。哪些人适合减重手术？体重指数是衡量是否肥胖及其程度的标准，按照公式：体重指数（BMI）=体重(kg)/身高（m）2 可计算出自己的体重指数。如果体重指数大于32，且无并发症，则可以进行减重手术。如有糖尿病等并发症，体重指数大于27.5就可以进行减重手术了。在极特殊情况下，患者须满14岁方可进行手术。当然，最好的方法就是到医院进行测试，还可以得到专业的医生讲解。哪些人不适合减重手术？不耐受手术的患者，如尚未发育成熟的儿童；体重指数在正常范围内且无并发症的患者，这两类患者不适合减重手术，可通过传统减肥方式控制体重。在我国有近20年成熟发展历史的减重手术，已经被证实是治疗肥胖安全有效的方法。对肥胖引起的并发症，如脂肪肝、高血压、糖尿病症状效果明显，部分患者在术后可以停药。患者的呼吸和睡眠情况也将得到改善，当然，更重要的是生育能力的恢复。凡是手术皆有风险，减重手术也不例外。在减重早期，体重下降非常快，会出现营养不良，这一时期要在医生指导下合理补充营养，如吃鸡蛋、喝果汁、补充VC等。此外，减重手术还会产生经济成本、皮肤松弛等问题。此外，特别需要注意的是，建议满足手术指征的患者应到正规医院就诊。本文由首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长兼肥胖及糖尿病外科治疗中心主任张能维科学性把关。